干细胞（前体细胞）治疗

在日本自由诊疗框架下，干细胞治疗（特别是脂肪来源间充质干细胞 ADSC 与成纤维细胞）已成为再生医疗的核心手段，主要应用于关节病、慢性疼痛、美容抗衰、脱发修复等领域。赴日患者需了解治疗流程、费用区间及适应症分布，以便科学选择。

干细胞的种类与特征

用于医疗的干细胞包括体细胞干细胞、胚胎干细胞（ES细胞）和人工多能性干细胞（iPS细胞）等。体细胞干细胞可从骨髓或脂肪等组织中提取，不存在伦理问题；而ES细胞和iPS细胞虽能分化为更丰富的细胞类型，却存在肿瘤化风险及伦理争议，因此需要谨慎的研究与管理。

另一方面，介于干细胞（可分化再生）与成体细胞（不可分化再生）之间，被细分出来前体细胞。如：成纤维细胞指能够分化、扩增为纤维细胞的细胞；成骨细胞，指能够分化、扩增为骨细胞的细胞。

图：干细胞能够分化为多种细胞

什么是干细胞治疗

目前世界主流的已经能够用于临床治疗的干细胞，以间充质干细胞及部分前体细胞为主。并且，基于日本对细胞产品风险控制的要求，通过自由诊疗能够接受的治疗以自体细胞为主（第2类，第3类）。

因此，日本干细胞治疗通常是指，通过采集患者自身的干细胞进行培养加工，再将其输注至需要部位以获得治疗效果的医疗手段。凭借其自我复制能力，该疗法能促进受损组织的修复与功能恢复。其治疗效果主要体现在两个方面：一是通过细胞分化实现直接的组织再生；二是借助干细胞分泌的多种生长因子间接促进 愈合。

日本自由诊疗下的干细胞治疗概况

根据厚生劳动省公布数据（截至2025年10月），日本已批准的第二类再生医疗技 术中，干细胞及前体细胞类占比高达约2/3，（逾1500项）。其中：

• ADSC（脂肪来源间充质干细胞）：1261项（55.23%）
• 成纤维细胞：159项（6.96%）
• BMSC（骨髓来源间充质干细胞）：63项（2.76%）
• DPSC（牙髓干细胞）：28项（1.23%）
• 其他：滑膜干细胞、神经干细胞、月经血MSC等

这些细胞均来自患者自体，避免了免疫排斥和伦理风险。

适应症分布与特色 治疗

一般性适应症

• 关节病：873例（38.24%），ADSC与PRP联合应用最常见
• 疼痛治疗：390例（17.08%），ADSC为主 ，是保健类细胞治疗的重要方式
• 皮肤美容/抗衰：277例（12.13%），成纤维细胞广泛用于皱纹修复、皮肤再生
• 脱发：39例，PRP与ADSC注射改善毛囊微环境
• 乳房再建：36例，ADSC与脂肪移植结合

难治性疾病的特色应用

• 脊髓损伤/脑卒中：BMSC与ADSC联合应用，改善神经功能
• 渐冻症：3例，使用自体 ADSC 或骨髓单核细胞治疗肌肉萎缩
• 糖尿病：41例，干细胞改善胰岛功能
• 动脉硬化/肝功能障碍：干细胞通过免疫调节与血管修复发挥作用

在日本接受干细胞治疗的一般流程

1. 初诊评估：病史采集、影像学检查、血液检测
2. 细胞采集：常见为腹 部抽取脂肪或骨髓穿刺
3. 细胞加工：送至CPC（细胞加工中心）进行分离、纯化、扩增
4. 回输治疗：通过关节腔注射、静脉输注或皮下注射
5. 随访管理：定期影像学与功能评估，部分需多次治疗

费用区间（自由诊疗）

• 关节病干细胞治疗：100–200万日元/次
• 美容/抗衰（成纤维细胞、PRP）：20–150万日元/次
• 系统性疾病（糖尿病、神经损伤）：200–500万日元/次

参考：干细胞治疗简介@Japan Wellness Saise Clinic

总结

日本自由诊疗下的干细胞治疗以ADSC和成纤维细胞为主，既覆盖常见的关节病、美容抗衰，也在脊髓损伤、糖尿 病等难治性疾病中展现潜力。赴日患者应结合适应症、费用与机构资质，选择合规的医疗中心。